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中期妊娠引产有哪些方法?

发布时间:2011-07-20 14:36 编辑人:120连锁妇科医生
摘要: 中期妊娠引产的方法主要有两大类,一大类为水囊加催产素的引产方法;另一大类为药物引产,如依沙吖啶引产、天花粉引产、高渗盐水置换、芜花萜膜引产、前列腺素引产等。

  中期妊娠引产的方法主要有两大类,一大类为水囊加催产素的引产方法;另一大类为药物引产,如依沙吖啶引产、天花粉引产、高渗盐水置换、芜花萜膜引产、前列腺素引产等。我国常用的是水囊加催产索引产和依沙吖啶引产,分别介绍如下:

  (1)水囊引产:水囊引产是通过在于官腔内放置水囊,增加官腔内压力,使胎盘剥离,诱发子宫收缩而达到流产的目的。适合于妊娠16-24周要求终止妊娠者,但如子宫有瘢痕,有生殖器官炎症,心、肝、肾疾病处于急性阶段,妊娠期反复阴道出血者均不适宜。

  放入水囊时一定要无菌操作。水囊是用双层避孕套制成,先煮沸消毒,然后放入宫腔内。根据怀孕的月份大小,医生掌握向囊内注入无菌生理盐水的量。一般注入灭菌生理盐水400-600毫升,注水完毕仍把导尿管末端折叠扎紧,并置于阴道内,手术就此结束。

  水囊放置后一般在24小时开始发生子宫收缩,平均引产时间为30-56小时,以24-48小时最多,成功率在90%以上。次日取出水囊及纱布,可以同时静脉点滴小量的催产素,以刺激子官收缩。水囊引产必须住院施行。

  (2)依沙吖啶引产:引产前孕妇要清洁皮肤、刺毛、排空小便。皮肤消毒后,将无菌的依沙吖啶药液100毫升,通过下腹部注入羊膜腔内,刺激子宫收缩,使子宫由不规律收缩转为规律收缩,官颈口慢慢开大,将胎儿引出来。这是一种成功率较高、安全可靠的引产方法。此法的缺点是有少数孕妇在引产时发热,一般不超过38度,但经抗生素治疗,很快可以降至正常;另一缺点是蜕膜残留,以致大部分孕妇引产术后需做清官术。


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关键词:中期妊娠,妊娠,水囊加催产素
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