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生殖器疱疹怎么治?

发布时间:2011-02-18 17:23 编辑人:120连锁妇科专家
摘要: 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病。特点是引起生殖器及肛门皮肤溃疡,易复发。

  生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病。特点是引起生殖器及肛门皮肤溃疡,易复发。

  【诊断标准】

  根据病史、典型临床表现可作出临床诊断,若有一项实验室检查阳性可确诊。

  一、病史:多有不洁性交史;孕妇合并HsV感染,可通过胎盘造成胎儿宫内感染(少见)或经软产道感染新生儿(多见)。

  二、临床表现及体征

  (一)原发性生殖器疱疹

  潜伏期为3~14日。患部先有烧灼感,表现为群集丘疹,可单簇或散在多簇,丘疹很快形成水疱,2~4日疱疹破裂形成糜烂或溃疡,伴有疼痛,随后结痂自愈,若未继发感染,不留痕迹。主要发生在大阴唇、小阴唇、阴道叫、尿道口、阴道、肛门周围、大腿或臀部,约90Y,;累及宫颈,宫颈表面易破溃而产生大量阴遭排液。发病前可有发热、全身不适、头痛等全身症状。几乎所有患者均出现腹般沟淋巴结肿大、压痛。部分病人出现尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。病情平均持续2~3周后缓慢消退,但易复发。

  (二)复发性生殖器疱疹

  50%~60%原发性感染患者在半年内复发。发病前局部有烧灼感、针刺感或感觉异常.随后群簇小水疱很快破溃形成糜烂或浅溃疡。复发患者症状及体征较原发患者轻,水疱和溃疡数量少,面积小,愈合时问短,病程7~10 d,较少累及宫颈,腹股沟淋巴结一般不肿大,无明显全身症状。

  三、辅助检查

  有下列一项阳性即可确诊。

  (一)细胞学检查:以玻片在疱疹底部作印片,wrtghtGiemsa染色,显微镜下见到具有特征性的多核巨细胞或核内嗜酸性包涵体。此法敏感性低。

  (二)病毒抗原检测:从皮损处取标本,以单克隆抗体直接免疫荧光试验或酶联免疫吸附试验检测Hsv抗原.是临床上常用的快速诊断方法。

  (三)病毒培养;取皮损处标本进行病毒培养、分离、鉴定、分型,是诊断HSV的金标准,但操作复杂,花费大。

  (四)核酸检测:应用核酸杂交及PcR技术,可提高诊断敏感性并可进行分型。

  【疗效标准】

  治愈标准:患处疱疹损害完全消退,疼痛、感觉异常以及淋巴结肿痛消失为治愈。


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关键词:生殖器疱疹,糜烂,淋巴结
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