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120连锁 -> 内分泌失调 -> 经前期紧张综合征的治疗?

经前期紧张综合征的治疗?

发布时间:2011-08-19 18:09 编辑人:120连锁妇科专家
摘要:   经前期紧张综合征,系指月经期前7~14日,出现头痛、乳房张痛,全身乏力、紧张、压抑或易怒、烦躁、失眠、腹痛、水肿等一系列症状,月经过后,症状即自然消失。大多数妇女表现轻度经前期紧张症状,少数表现精神症状及性格行为改变,严重者影响生活和工作。

  经前期紧张综合征,系指月经期前7~14日,出现头痛、乳房张痛,全身乏力、紧张、压抑或易怒、烦躁、失眠、腹痛、水肿等一系列症状,月经过后,症状即自然消失。大多数妇女表现轻度经前期紧张症状,少数表现精神症状及性格行为改变,严重者影响生活和工作。

  原因关于经前期紧张综合征的病理生理学,目前尚无统一的学说,一般认为有以下三种,但尚未充分证实。

  (1)黄体酮缺乏 由于黄体酮产生不足,以致雌激素相对性过多而产生一系列症状。

  (2)p-内啡肽释放异常 学者们提出经前期紧张综合征可能与下丘脑一垂体一卵巢一子宫轴的调节功能紊乱有关。黄体期时B -内啡肽的异常释放或对p -内啡肽的敏感性,是引起经前期紧张综合征的各种表现的一系列神经内分泌变化过程的主要原因。内啡肽抑制中枢胺系统使去甲肾上腺素或多巴胺释放减少,患者出现情绪改变,饮食增加或口渴。当接近月经期时此鸦片类物质抑制剂可产生活动过度反跳,结果造成兴奋、焦虑、紧张等。p一内啡肽可使血内催乳素和加压素增高,并抑制前列腺素在肠内的作用而引起液体潴留、乳房胀痛、便秘和腹胀等。

  (3)维生素B6缺乏临床上已发现,应用维生素B。治疗,可促进体内过多的雌激素在肝内代谢,增长脑的单胺基生物合成,调节行为和情绪,改善症状。因此,认为维生素B。缺乏可能是本综合征的发病因素之一。但目前尚未看到单用维生素B。治疗有效的病例。

  其主要临床表现为一组症状。症状出现早者常始于月经前10 N14日,迟至经前2—3日,至月经后症状消失。

  患者症状变化多,最早出现不同程度的乏力、抑郁、乳房胀痛、下腹痛、便秘等。以后又出现焦虑、激动、忧郁、嗜甜食等。在经前2~3日出现水潴留现象,表现为体重增加、浮肿,有些患者表现有痤疮、头痛等。月经一旦来潮,症状即明显减轻并迅速消失。

  根据上述特殊时间出现的临床表现,诊断并不困难。但需与轻度精神病,心、肝、肾等引起的浮肿作鉴别。


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关键词:经前期紧张综合征,月经,月经不调
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